糖尿病症狀，預防與控制飲食訣竅
說到糖尿病，你聯想到什麼？國人十大死因、胰島素、多吃、多喝、多尿……
這些都沒錯，只是糖尿病遠比你想得還複雜。不過別擔心，這篇文章要讓你認識糖尿病原因、症狀與風險族群，再來了解預防方法！
本文重點：
糖尿病成因
糖尿病症狀
糖尿病高風險族群
糖尿病4種類型
糖尿病診斷標準
治療糖尿病
糖尿病併發症
預防糖尿病
每小時就有1人死於糖尿病
以台灣來說，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.8%，全國約有227萬名糖尿病患。糖尿病高居2016年國人十大死因第五名，每10萬人有42.4人因此死亡，相當於每小時就有1人死於糖尿病。
為什麼會得糖尿病？
胰島素能將血液中的葡萄糖帶進細胞，做為細胞運作的能量。
我們可以想像荔枝是葡萄糖，宮女是胰島素，貴妃是細胞。貴妃不可能自己跑去市場買荔枝，於是宮女就負責將荔枝帶去給貴妃食用。
主要有兩個因素會造成葡萄糖無法進入細胞而留在血液裡，使血糖居高不下。
當體內胰島素供應不足，葡萄糖無法透過胰島素供給細胞利用，而滯留在血液中，就會使血糖持續高過正常值。第一型糖尿病就是因為自己的免疫系統攻擊胰臟細胞，導致胰島素分泌不足所造成。
胰島素阻抗
胰島素阻抗就是細胞對胰島素的利用能力異常，胰島素無法有效地代謝葡萄糖，導致葡萄糖滯留血液當中，腎臟無法完全回收就殘留在尿液中。
由於細胞無法獲得足夠能量，身體就認為應該製造更多的胰島素來搬運葡萄糖，所以日以繼夜地製造胰島素，但問題是細胞已經對胰島素反應低落，所以仍然無法獲得足夠的能量，最後身體會快速消瘦。
有九成的糖尿病成因是因為胰島素阻抗。其成因有可能跟脂肪過多、遺傳、年紀大有關。
話說貴妃(組織細胞)長期被餵食大量的荔枝(葡萄糖)，不僅已經吃膩了，身材也漸漸豐腴，又看到宮女又送荔枝來只覺得反胃(胰島素阻抗)。
皇上只看到荔枝堆滿整個國庫，以為是宮女(胰島素)不足，難以負荷搬運荔枝的工作。怕貴妃餓著了，於是便徵招更多的宮女(胰島素)來運送荔枝到宮中。但貴妃不想吃就是不想吃，偶而免強吞個一兩顆而已。於是就算宮中有很多的宮女以及很多的荔枝，但是貴妃卻日漸消瘦。(身體組織無法吸收能量)
多吃
多喝
多尿
體重減少
以上警訊通稱糖尿病的「三多一少」，除此之外，糖尿病還有可能出現以下幾種症狀：
容易感到疲勞，四肢無力、麻痺
皮膚及性器官搔癢
視力衰退
抵抗力降低，皮膚產生病變，傷口癒合能力差
然而，糖尿病初期通常沒有症狀，有近三分之一的人不知道自己已經罹病，因此須定期做健康檢查，才能及早發覺糖尿病。
為什麼糖尿病患者吃很多、喝很多還是覺得飢餓和口渴？
糖尿病患者即使吃進大量的食物，但是因為胰島素對細胞的反應不佳，無法讓葡萄糖為細胞所利用，因此患者仍然會感到飢餓。
另外因尿中帶有糖份，造成滲透性利尿。當尿量不正常增加，身體的水分就會加速流失，而造成口渴。因此如果血糖沒有降下來，就會持續有口渴的現象。
糖尿病的高風險族群
糖尿病除了跟遺傳因素有關之外，生活型態也有很大的影響力。仔細檢視以下的高風險族群，有哪些是平時就能避免的？
香菸中的尼古丁會抑制胰島素分泌，使血糖升高，空腹飲酒可能會造成低血糖，飯後飲酒反而有高血糖風險。
曾罹患妊娠糖尿病的婦女
15%至50%有相關病史的婦女，在未來會罹患第二型糖尿病。
壓力
長期處於高壓狀態，會使荷爾蒙會分泌異常，妨礙胰島素運作，增加血糖升高的風險。
家族病史
如果家族中有糖尿病病史，罹患糖尿病的機會也會高於常人。
大於40歲
這是第二型糖尿病的好發期年齡。
高血壓、高血脂
如果飲食偏好重口味，喜愛大魚大肉，血液中的好膽固醇「高密度膽固醇 (HDL-C)」濃度就會下降，使壞膽固醇「低密度膽固醇 (LDL-C)」增加，不只帶來高血壓、高血脂等疾病，也可能會引發糖尿病。
體重過重、缺乏運動
肥胖會降低細胞對胰島素的利用能力(胰島素阻抗)，使血糖濃度提高。
第一型糖尿病源自體內免疫系統異常，抗體變得不分敵我，開始攻擊製造胰島素的胰臟β細胞，造成胰臟無法分泌、或只分泌少量胰島素。
第一型糖尿病發病年齡通常在30歲以下，其原因可能是遺傳和環境因子共同作用的結果。病患人數相對較少（約佔總病患人口5%以下），患者會有體型消瘦、體重減輕、多尿、常感到口渴等明顯症狀，需長期施打胰島素控制病情。
第二型糖尿病
超過九成的糖尿病患屬於第二型糖尿病，患者在患病初期往往沒有症狀，通常是長期患病導致身體變化，或產生糖尿病併發症時，才驚覺被糖尿病纏身。
此類糖尿病具有遺傳性，患者通常大於40歲，且經常有肥胖的外在特徵。
第二型糖尿病患者常因不良的生活習慣（如嗜酒、吸菸、不愛運動、飲食重口味等），造成身體對胰島素產生抗阻作用或胰島素分泌量下降。為了控制病情，除了施打胰島素或服用藥物外，也必須要改變生活習慣。
妊娠糖尿病
約有5%的婦女在懷孕時，會出現暫時性的糖尿病症狀，其原因是體內荷爾蒙的變化，使細胞對胰島素產生阻抗，但病症通常會在產後消失。
要注意的是，如果母親在懷孕時罹患妊娠糖尿病卻沒有妥善治療，間接會使胎兒呈現高血糖狀態，提高胎兒先天畸形、死胎、巨嬰症的機率。
第一型糖尿病源自體內免疫系統異常，抗體變得不分敵我，開始攻擊製造胰島素的胰臟β細胞，造成胰臟無法分泌、或只分泌少量胰島素。
第一型糖尿病發病年齡通常在30歲以下，其原因可能是遺傳和環境因子共同作用的結果。病患人數相對較少（約佔總病患人口5%以下），患者會有體型消瘦、體重減輕、多尿、常感到口渴等明顯症狀，需長期施打胰島素控制病情。
超過九成的糖尿病患屬於第二型糖尿病，患者在患病初期往往沒有症狀，通常是長期患病導致身體變化，或產生糖尿病併發症時，才驚覺被糖尿病纏身。
此類糖尿病具有遺傳性，患者通常大於40歲，且經常有肥胖的外在特徵。
第二型糖尿病患者常因不良的生活習慣（如嗜酒、吸菸、不愛運動、飲食重口味等），造成身體對胰島素產生抗阻作用或胰島素分泌量下降。為了控制病情，除了施打胰島素或服用藥物外，也必須要改變生活習慣。
約有5%的婦女在懷孕時，會出現暫時性的糖尿病症狀，其原因是體內荷爾蒙的變化，使細胞對胰島素產生阻抗，但病症通常會在產後消失。
要注意的是，如果母親在懷孕時罹患妊娠糖尿病卻沒有妥善治療，間接會使胎兒呈現高血糖狀態，提高胎兒先天畸形、死胎、巨嬰症的機率。
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